在为民医馆二楼的学堂内,数十位稳婆端坐于长桌旁,神情专注,静候着今日的课程。这天,是卫斓为她们上实践课的日子。
此前,卫斓已依据宋代陈自明所著的《妇人大全良方》,为这些稳婆们讲授过理论知识。虽说大明也有妇产科的书籍,但多数人仅凭经验行事,少有系统性学习。经卫斓一番深入浅出的理论讲解后,稳婆们对妇产科知识有了更深入的领悟,如今满心期待能在实践课上学到真本事。
卫斓立于桌前,怀中抱着一个巧夺天工的布娃娃,那是红花的匠心之作,用不同材质的布料一层层精心缝制,从外层的皮肤到内里的腹膜、子宫、胎盘、婴儿、脐带,每一处都栩栩如生,宛如一位怀胎十月的孕妇。布娃娃的腹部已有一道模拟切口,只待卫斓演示。
“诸位稳婆,今日我们便来模拟这剖宫产手术。”卫斓清脆的声音在堂内响起,稳婆们顿时精神一振。她拿起一把特制的手术刀,轻轻放在布娃娃的切口处,“这剖宫产,不到万不得已,是断不能轻易做的。”卫斓语气凝重,稳婆们也收起了先前的窃窃私语,纷纷凝神细听。
“我们先来说说,如何尽量避免难产。”卫斓正色道,“第一,要丈量产妇的骨盆,也就是屁股上骨头部分。所谓‘屁股大好生养’,这话可不是没缘由的。每个产妇都要控制胎儿体重,不要让胎儿长得过大,否则难产的几率便会大大增加。”
稳婆们听得连连点头,有的还小声议论着自己接生时遇到的类似情况。
卫斓接着说道:“第二,便是生产前要定期检查胎位。若是胎位不正,须想法子调整过来。这胎位正了,生产时便能顺当许多。”她环视着众人,郑重地强调:“总之,这剖宫产大家都尽量不要做,实在是危险得很。我之前给李厨娘的儿媳妇做的剖宫产,那可真是不幸中的万幸,也是凭运气才成功的。往后,大家可不能再靠运气了。”
稳婆们听得心惊胆战,纷纷点头称是。
“好,现在我们正式来介绍这剖宫产到底是何物。”卫斓拿起手术刀,轻轻模拟着切开的动作,“这刀口须这般斜着来,避过膀胱。”
稳婆们纷纷探头,有的小声议论:“这刀口这样小,能成么?”
卫斓听了,笑着解释:“不要着急,这小刀口里头大有乾坤呢。”
接着,她一层层地模拟切开布料,仿佛在剥离真实的组织,“先穿过皮肤,再是腹膜,这子宫壁可得小心,不要弄破了羊水囊。”稳婆们瞪大了眼睛,有的忍不住伸手去摸那布娃娃,感受着每一层的质地。
当卫斓终于“剖”到胎盘和婴儿时,稳婆们发出一阵惊叹:“这娃娃做的真好,跟真的一般大小!”
卫斓得意地笑了笑:“可不是嘛,红花的手艺。”她继续演示着,如何小心翼翼地取出婴儿,如何处理脐带,如何缝合伤口。稳婆们看得入神,有的点头,有的皱眉,有的还不时地交头接耳,讨论着自己的想法。
演示结束后,卫斓环视着众人,严肃地说道:“诸位稳婆,我们今日演示这剖宫产,是希望大家知晓其过程,知晓其危险。往后,大家要尽全力避免难产,不要轻易动这剖宫产的念头。这法子,实在是万不得已时才用的。”
稳婆们纷纷点头,有的还小声嘀咕:“卫大夫说得对,这剖宫产实在是危险,往后咱得多留心,莫让产妇走到那一步。”
学堂内顿时充满了凝重的气氛,这场实践课,不仅传授了知识,更让稳婆们对妇产之事有了更深的敬畏之心。
卫斓见稳婆们听得入神,便清了清嗓子,继续说道:“诸位,还有个重要的事儿要告知大家。一周后,大家将进行资格考核,通过者将授予合格证。”
“这合格证,可不仅是一种认可,更是对产妇们的一份保障。”卫斓笑着说道,“往后,有了这合格证,大家在接生时便能更加自信,产妇们也能更加放心。”
此话一出,稳婆们顿时欢呼雀跃,纷纷摩拳擦掌,表示定要努力通过考核。然而,大家似乎还不急于离开,都围在布娃娃模型旁,抢着仔细端详。
“这模型做得可真细致,这胎盘的纹理都看得清清楚楚。”一位稳婆赞叹道。
“是啊,这脐带的长度也恰到好处,跟咱接生时看到的一样。”另一位稳婆附和着。
上完实践课,卫斓打算去隔壁瞧瞧药师的理论课情况。她轻手轻脚地从后门溜进去,只见邓药师正对着《本草纲目》讲得投入,药童们听得入迷。邓药师凭借多年采集草药的丰富经验,把原本枯燥的药理知识讲得妙趣横生。
课堂上,邓药师一会儿拿起书中的插图,一会儿比划着手势,讲解着各色草药的性状。药童们围坐四周,个个全神贯注,不时点头、记录,偶尔还小声交流几句。邓药师的声音时而高昂激越,时而低沉舒缓,宛如在诉说一个个奇幻故事,让药童们仿若置身于幽深山林,领略采药的苦与乐。
这九位药童,是从顺兴的乞丐里精心挑选出来的,都怀揣着自力更生的心气。他们分别叫三七、黄芪、当归、茯苓、白术、半夏、枳壳、陈皮、甘草,如今都衣着干净利落,连补丁都不见踪影,丝毫看不出昔日乞丐模样。